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第五章 双硫仑样反应（第1页）

正常情况下，人在饮酒后，肝脏会将酒精（乙醇）转化为乙醛，乙醛会在一种叫“乙醛脱氢酶”的帮助下进一步转化成乙酸，最后转变为水和二氧化碳被人体排出。

而酒和头孢类抗生素一起服用之后，会抑制体内的乙醛脱氢酶活性，使乙醛无法降解变成乙酸，导致乙醛在体内迅速蓄积，乙醛有毒，最终出现乙醛中毒现象，也就是所谓的双硫仑样反应。

双硫仑样反应可以带来一系列的身体不适，如眩晕、嗜睡、幻觉、全身潮红、头痛、恶心、呕吐等。这是典型的乙醛中毒现象，也是普遍的醉酒现象。

当乙醛蓄积到一定程度的时候，会表现为心率变快、血压下降、呼吸困难、意识丧失等。严重者可致呼吸抑制、心肌梗死、急性心衰、休克死亡。

双硫仑样反应发生迅速，最快可在5分钟内出现相应症状，大部分在饮酒或者接触酒精十五至三十分钟内出现，双硫仑样反应的严重程度，与用药剂量和饮酒多少成正比，并具有持续性。

“刘瑜舟晚上七点到达郊外的泳池派对现场，夜里两点离开并死在了回家的路上，其间有将近七个小时的时间。如果他在到达派对现场之前服用的头孢类抗生素，在泳池派对大量饮酒后早就发病了，怎么会一直挺到回家的路上发作呢？”我提出了一个关键性的疑问。

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